편도결석
입냄새·설태
편도결석
편도결석이란?

편도의 표면에는 여러개의 동굴같은 홈이 있는데, 편도염을 앓으면서 박테리아와 염증세포, 농축된 점액 성분 등이 이 홈에 고여서 막혔다가 석회화 과정을 거쳐 알갱이처럼 변한 것을 편도결석이라고 합니다. 편도결석은 대개 목안의 이물감과 입냄새의 원인이 되며, 심한 경우에는 편도주위 조직을 누르면서 자라기도 합니다.
​
편도결석을 생길 때 마다 빼 낸다 하더라도, 편도홈의 구조가 바뀌지 않는 한 편도결석은 계속 생기게 되며, 편도결석의 근본적인 치료를 원하신다면, 근본적인 해결방법은 수술밖에 없습니다.
편도결석6.jpg
편도결석4.jpg
문인희 원장, 스탠포드의대 연수시 
콜타이 박사의 편도분쇄흡입술에서 
편도결석 치료법 착안
사진3.스탠포드_콜타이_박사와_함께_.JPG
기존 방법의 장단점을 보완한 캡슐내 편도부분 절제술
고주파와 레이저를 이용, 편도결석이 생기는 편도홈 주변을 제거
편도캡슐을 보존하여 통증과 출혈은 적고 국소마취수술가능
각자의 상태에 맞는 최적의 수술방법으로 적용
편도부분절제술_그림2.jpeg
결과
수술후 최소 2년 이상 관찰결과, 
92.7% 1차례 수술로 완치
​일부는 추가수술로 완치가능 
통증과 출혈은 현저히 적음
사진5-편도결석발표-문인희.jpg

비전이비인후과 문인희 원장 편도결석 수술 최신기법 발표 2013년 이비인후과 학술대회
​

비전이비인후과 문인희 원장
캡슐내 편도부분 절제술
2014년 이비인후과 의사회 
최우수 학술상 수상

사진6.학술대회_최우수상0001_.jpg
사진7.학술대회_최우수상0002_.jpg
사진8.최우수상_심미안0001_.jpg
편도결석 피막내 편도부분절제술
대한이비인후과 학회지 2015년 3월호
문인희 원장 단독저자 등재


예전에는 편도를 모두 제거하는 편도적출술을 시행하였고, 의료용 레이저가 개발되면서 편도 홈을 태우는 레이저 기화술, 캡슐을 보존하면서 편도를 깎아내는 캡슐내 편도분쇄흡입술, 고주파를 이용한 편도적출술 등의 방법 등이 시행되어 왔으나, 재수술이나 고가의 소모품, 전신마취의 부담 등 단점이 있었습니다. 

문인희 원장은 스탠포드 의과대학에 연수하면서, 어린이 편도비대에 대한 PITA(편도분쇄흡입술)의 창시자인 소아이비인후과 콜타이 박사의 수술방법에 착안하여 기존의 편도결석 수술방법의 장단점을 보완한 더 발전된 수술방법으로, 국소마취하에 고주파를 이용하여 편도캡슐을 보존하면서 편도홈의 필요한 부분만 선택적으로 제거하는 부분절제후 CO2 레이저를 이용하여 정교하게 남은 부분을 다듬는 방식으로, 단 1차례 피막(캡슐)내 편도부분절제술만으로 92.7%의 높은 편도결석 완치율 뿐만 아니라 현저히 통증과 출혈 및 합병증이 적은 수술방법을 2013년 이비인후과 학술대회에서 소개하여 최우수 학술상을 수상하였습니다.
 
이 수술방법은 이비인후과 학술지로는 대한민국 최고 권위인 대한 이비인후과 학회지 2015년 3월호에 문인희 원장 단독저자로 등재되었습니다.
 
수술전 먼저 수술할 목안의 부위를 20-30분간 마취제를 머금어서 구역질을 없앤 다음, 국소마취하에 수술하게 됩니다. 마취후 수술시간은 20분 내외이며, 통증은 편도적출술에 비해서 훨씬 적어 대부분 즉각 일상생활을 하실 수 있습니다. 자세한 내용은 의료상담 게시판의 [편도결석 자주하시는 질문]과 [편도결석 수술방법의 비교] 공지문을 참고하시기 바랍니다.
​
참고문헌
 
CO2 레이저와 고주파를 이용한 피막내 편도부분절제술의 편도결석 치료결과
비전이비인후과의원, 문인희, 대한이비인후과 학회지 2015;58(3):193-9
 
Result of Intracapsular Partial Tonsillectomy Using CO2 Laser and Radiofrequency for Treatment of Tonsillolith
In Hee Moon, MD, Vision Otorhinolaryngology Clinic, Korean J Otorhinolaryngol-Head Neck Surg 2015;58(3):193-9
 
Dal Rio AC et al.
CO2 laser cryptolysis by coagulation for the treatment of halitosis.
Photomed Laser Surg. 2006 Oct;24(5):630-6.
 
Finkelstein Y, Talmi YP, Ophir D, Berger G.
Laser cryptolysis for the treatment of halitosis.
Otolaryngol Head Neck Surg. 2004 Oct;131(4):372-7.
 
Koltai PJ, Solares CA, Mascha EJ, Xu M.
Intracapsular partial tonsillectomy for tonsillar hypertrophy in children.
Laryngoscope. 2002 Aug;112(8 Pt 2 Suppl 100):17-9.